Dose Pediátrica

Conduta por condição

Coqueluche em pediatria

Tratamento antimicrobiano e controle de transmissão com azitromicina, preservando as diferenças de esquema antes e depois de 6 meses.

Conduta contextualizada por Centers for Disease Control and Prevention · Centers for Disease Control and Prevention.

01 · Enquadramento

Defina o cenário antes da conduta

Considere coqueluche em tosse paroxística, guincho, vômito pós-tosse, apneia/cianose em lactentes e contatos epidemiológicos. Lactentes jovens podem ter pouca tosse e apresentar apneia como manifestação predominante.

Limite desta páginaO resultado calculado mostra a dose inicial. O texto do regime deve ser lido para completar os dias 2–5 conforme a idade.

02 · Paciente

Dados do paciente

Informe apenas os dados necessários para os regimes desta conduta.

kg

O resultado aparece quando os dados exigidos estiverem disponíveis.

03 · Antes da intervenção

O que muda a conduta

Faça primeiro

  1. 01Avaliar apneia, hipóxia, alimentação e risco de internação, especialmente em lactentes jovens.
  2. 02Instituir precauções de transmissão e avaliar contatos/profilaxia conforme orientação de saúde pública.
  3. 03Quando tratamento estiver indicado, macrolídeos são preferidos; azitromicina é a opção estruturada nesta página.

Sinais de alarme

  • Apneia, cianose, exaustão, convulsão, pneumonia, dificuldade importante de alimentação ou lactente muito jovem.

Evite

  • Não usar o card de 10 mg/kg como se todo o curso fosse 10 mg/kg/dia em crianças ≥6 meses: após o dia 1 a dose muda para 5 mg/kg/dia.
  • Não atrasar avaliação hospitalar de lactente com apneia/cianose por esperar confirmação laboratorial.

04 · Manejo

Conduta rápida

O essencial fica visível. Abra somente o passo em que precisa se aprofundar.

Comece aqui

Primeira linha

1 intervenção

O que fazer primeiro neste cenário.

Primeira linha · Ação clínica

Tratar com azitromicina quando indicada

Azitromicina · Coqueluche — azitromicina — curso de 5 dias

Ver medicamento completo
Use neste cenário

Coqueluche com indicação de tratamento ou profilaxia pós-exposição conforme contexto clínico/epidemiológico.

Restrição do regime

Confirmar idade: <6 meses mantém 10 mg/kg/dia por 5 dias; ≥6 meses reduz para 5 mg/kg/dia após o dia 1.

Resultado do pacienteInforme pesoO cálculo aparece apenas dentro de uma faixa documentada.

05 · Reavaliação e destino

O que revisar antes de encerrar a conduta

Reavaliação

Reavaliar apneia, oxigenação e alimentação; antibiótico reduz transmissão, mas a tosse pode persistir apesar de tratamento adequado.

Escalonamento

Apneia, hipóxia, pneumonia, exaustão ou incapacidade alimentar exige monitorização/internação conforme gravidade.

Destino

Lactentes jovens e pacientes com complicações têm limiar baixo para internação; casos estáveis exigem orientação de transmissão e seguimento.

Limites da referência

O resultado calculado mostra a dose inicial. O texto do regime deve ser lido para completar os dias 2–5 conforme a idade.

Fontes da conduta

Diretrizes e referências de contexto

Treatment of PertussisCenters for Disease Control and PreventionRecommended Antimicrobial Agents for the Treatment and Postexposure Prophylaxis of Pertussis: 2005 CDC GuidelinesCenters for Disease Control and Prevention

Taxonomia

AntibióticosMacrolídeos