Conduta por condição

Giardíase em pediatria

Giardíase com foco em hidratação, escolha de tratamento por contexto e investigação de persistência antes de simplesmente trocar ou somar fármacos.

Conduta contextualizada por CDC.

01 · Enquadramento

Defina o cenário antes da conduta

Considere história/exposição, quadro gastrointestinal, estado nutricional, hidratação e imunidade. Diagnóstico pode exigir exames; em persistência após tratamento, diferencie infecção ativa, reinfecção, falha de adesão e sintomas pós-infecciosos.

Limite desta páginaA página organiza doses documentadas e não substitui diagnóstico, epidemiologia ou avaliação de falha/reinfecção.

02 · Paciente

Dados do paciente

Informe apenas os dados necessários para os regimes desta conduta.

kg
meses

O resultado aparece quando os dados exigidos estiverem disponíveis.

03 · Antes da intervenção

O que muda a conduta

Faça primeiro

  1. 01Corrigir/prevenir desidratação, especialmente em lactentes e outros grupos vulneráveis.
  2. 02Confirmar diagnóstico quando necessário e revisar estado nutricional/imunológico antes de escolher ou modificar terapia.
  3. 03Se sintomas persistirem após tratamento, confirmar infecção ativa e reinfecção/adesão antes de escalar para combinações.

Sinais de alarme

  • Desidratação importante, perda ponderal, falha de crescimento, imunodeficiência suspeita ou sintomas persistentes/refratários exigem avaliação ampliada.

Evite

  • Não combinar ou alternar albendazol e nitazoxanida automaticamente; são opções distintas e a escolha depende do caso.
  • Não interpretar sintomas persistentes isoladamente como prova de falha terapêutica sem reavaliar infecção ativa e reinfecção.

04 · Manejo

Conduta rápida

O essencial fica visível. Abra somente o passo em que precisa se aprofundar.

Comece aqui

Primeira linha

2 intervençãoões

O que fazer primeiro neste cenário.

Há alternativas terapêuticas neste bloco; elas não são cumulativas.

Primeira linha · Ação clínica

Tratar giardíase com albendazol quando selecionado

Albendazol · Giardíase — 5 dias

Ver medicamento completo
Use neste cenário

Opção documentada em bula para giardíase dentro da faixa etária da apresentação.

Restrição do regime

A fonte brasileira consultada não recomenda albendazol abaixo de 2 anos.

Resultado do paciente400 mg/doseDose fixa documentada na fonte; não depende de peso ou idade.Limites: 400 mg/dia neste regime.
Apresentações para esta dose
  • 10 mL · Suspensão oral · 40 mg/1 mL
  • 1 comprimido · Comprimido mastigável · 400 mg/comprimido
Alternativa terapêutica · não associar automaticamente
Primeira linha · Ação clínica

Tratar giardíase com nitazoxanida quando selecionada

Nitazoxanida · Helmintíases/protozooses — 3 dias

Ver medicamento completo
Use neste cenário

Opção documentada em bula para giardíase em criança dentro da faixa etária indicada.

Restrição do regime

A suspensão consultada é para maiores de 1 ano.

Resultado do pacienteInforme peso e idadeO cálculo aparece apenas dentro de uma faixa documentada.
Alternativa terapêutica · não associar automaticamente

05 · Reavaliação e destino

O que revisar antes de encerrar a conduta

Reavaliação

Na persistência, revisar adesão e reinfecção e considerar confirmação laboratorial de Giardia antes de mudar a estratégia terapêutica.

Escalonamento

Desidratação importante, perda ponderal/falha de crescimento, sintomas prolongados, imunodeficiência suspeita ou infecção por Giardia confirmada que persiste após revisar adesão e risco de reinfecção exige investigação ampliada. Antes de combinar ou trocar fármacos repetidamente, confirmar infecção ativa e considerar avaliação especializada em doença refratária.

Destino

Paciente estável e hidratado pode ser manejado ambulatorialmente com terapia dirigida, higiene e orientação para evitar reinfecção. Persistência exige seguimento e confirmação de infecção ativa; desidratação, comprometimento nutricional importante ou imunodeficiência muda o nível de cuidado.

Limites da referência

A página organiza doses documentadas e não substitui diagnóstico, epidemiologia ou avaliação de falha/reinfecção.

Fontes da conduta

Diretrizes e referências de contexto

Taxonomia