Conduta por condição

Anafilaxia em pediatria

Conduta de emergência centrada em reconhecimento rápido e epinefrina IM imediata, com medidas de suporte subordinadas à resposta clínica.

Conduta contextualizada por Sociedade Brasileira de Pediatria.

01 · Enquadramento

Defina o cenário antes da conduta

Reconheça anafilaxia como reação sistêmica aguda potencialmente fatal. Comprometimento respiratório ou cardiovascular após exposição provável pode ocorrer com ou sem manifestações cutâneas; não espere progressão para choque para tratar.

Limite desta páginaA epinefrina IM é o eixo farmacológico desta página. Tratamentos adjuvantes não substituem epinefrina e não estão apresentados como equivalentes de primeira linha.

02 · Paciente

Dados do paciente

Informe apenas os dados necessários para os regimes desta conduta.

kg

O resultado aparece quando os dados exigidos estiverem disponíveis.

03 · Antes da intervenção

O que muda a conduta

Faça primeiro

  1. 01Interromper exposição quando possível, posicionar adequadamente e avaliar via aérea, respiração e circulação imediatamente.
  2. 02Administrar epinefrina IM na face anterolateral da coxa sem atrasar por acesso venoso, anti-histamínico ou corticosteroide.
  3. 03Acionar suporte de emergência, monitorizar e tratar hipóxia/choque/broncoespasmo conforme necessidade clínica.

Sinais de alarme

  • Estridor, edema de língua/laringe, broncoespasmo importante, hipóxia, hipotensão, síncope, choque ou rápida progressão multissistêmica.
  • Persistência de sintomas respiratórios/circulatórios após primeira epinefrina exige reavaliação imediata e repetição no intervalo recomendado.

Evite

  • Não atrasar epinefrina para administrar anti-histamínicos, corticosteroides ou obter acesso venoso.
  • Não confundir a concentração IM 1 mg/mL com a preparação 0,1 mg/mL utilizada nos regimes EV/IO de PCR.

04 · Manejo

Conduta rápida

O essencial fica visível. Abra somente o passo em que precisa se aprofundar.

Comece aqui

Primeira linha

1 intervenção

O que fazer primeiro neste cenário.

Primeira linha · Ação clínica

Administrar epinefrina intramuscular imediatamente

Epinefrina (adrenalina) · Anafilaxia — IM

Ver medicamento completo
Use neste cenário

Anafilaxia reconhecida ou fortemente suspeita, sem aguardar evolução para choque.

Restrição do regime

Usar a apresentação 1 mg/mL por via IM; não aplicar a diluição de PCR neste regime.

Resultado do pacienteInforme pesoO cálculo aparece apenas dentro de uma faixa documentada.

05 · Reavaliação e destino

O que revisar antes de encerrar a conduta

Reavaliação

Reavaliar via aérea, respiração, circulação e resposta à epinefrina continuamente; repetir IM no intervalo documentado se sintomas relevantes persistirem.

Escalonamento

Choque, hipoxemia, obstrução de via aérea ou resposta inadequada exige suporte avançado, fluidos/vasoativos e manejo de broncoespasmo conforme quadro e protocolo.

Destino

Mesmo após melhora, manter observação hospitalar conforme gravidade e risco de recorrência; planejar orientação e seguimento alergológico após estabilização.

Limites da referência

A epinefrina IM é o eixo farmacológico desta página. Tratamentos adjuvantes não substituem epinefrina e não estão apresentados como equivalentes de primeira linha.

Condições relacionadas

Fontes da conduta

Diretrizes e referências de contexto

Taxonomia