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Bicarbonato de sódio: dose pediátrica por peso

Conteúdo médico por Carlos Eduardo Miranda Bruzzi Felipe · CRM/MG 105.721. Conteúdo em produção, passível de correções e ajustes.

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Alcalinizante e repositor hidroeletrolítico. Crianças: reanimação 1 mEq/kg IV/IO lento após ventilação adequada; acidose metabólica sem déficit conhecido 2 a 5 mEq/kg IV em 4 a 8 horas; intoxicação por tricíclicos 1 a 2 mEq/kg. Em neonatos e menores de 2 anos, evitar injeção rápida de solução hipertônica.

TL;DR · ponto de cuidado

Só o necessário para executar a conduta selecionada.

kg

Administrar

intravenosa · intraóssea

Preparar / administrar

Diluição não especificada para este regime.

Repetir
Dose lenta; repetir conforme gasometria
Teto
A fonte não define dose máxima por administração; limitar a infusão em neonatos e menores de 2 anos a no máximo 8 mEq/kg/dia (bula FDA)

Resumo do regime

Reanimação (crianças e neonatos)

Manual Farmacêutico do Einstein: 1 mEq/kg IV ou IO lentamente, após ventilação adequada (mesma dose em neonatos). (A bula FDA aceita bolus em parada cardíaca, ponderando o risco de infusão rápida em menores de 2 anos.)

Dose da fonte
1 mEq/kg/dose
Via
intravenosa · intraóssea
Intervalo / repetição
Dose lenta; repetir conforme gasometria.
Dose máxima
A fonte não define dose máxima por administração; limitar a infusão em neonatos e menores de 2 anos a no máximo 8 mEq/kg/dia (bula FDA).

Consulta rápida

Qual a dose de Bicarbonato de sódio por peso?

Tabela de dose de Bicarbonato de sódio por peso — Reanimação (crianças e neonatos). Dose-base: 1 mEq/kg/dose. Via: intravenosa · intraóssea.

PesoQuantidade calculadaPrincípio ativo
5 kg5 mL/dose5 mEq/dose
10 kg10 mL/dose10 mEq/dose
15 kg15 mL/dose15 mEq/dose
20 kg20 mL/dose20 mEq/dose
25 kg25 mL/dose25 mEq/dose
30 kg30 mL/dose30 mEq/dose

Regime-fonte: Hospital Israelita Albert Einstein — Bicarbonato de sódio — Manual Farmacêutico. Via: intravenosa · intraóssea.

Apresentações e preparo

Como preparar e administrar Bicarbonato de sódio?

1 mEq/mL

Solução injetável a 8,4% (1 mEq/mL; ampola de 10 mL ou frasco de 250 mL)

Ampola de 10 mL; frasco-ampola de 250 mL

Regime selecionado

Via: intravenosa · intraóssea

Diluição não especificada para este regime.

Segurança clínica

Quais as contraindicações e cuidados com Bicarbonato de sódio?

Quando não usar / cautelas

Perda de cloreto por vômitos ou aspiração gastrointestinal contínua e uso com diuréticos que causam alcalose hipoclorêmica (monografia do Einstein). Em neonatos e menores de 2 anos, a injeção rápida pode causar hipernatremia, queda da pressão do líquor e hemorragia intracraniana.

Se houve erro de dose

Não repetir dose sem nova gasometria; o excesso pode causar alcalose metabólica e hipernatremia.

Interações

Quais as interações de Bicarbonato de sódio?

Catecolaminas

Evitar administrar catecolaminas no mesmo cateter: o bicarbonato as inativa.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns sobre Bicarbonato de sódio

Qual a dose de bicarbonato na reanimação pediátrica?

1 mEq/kg IV ou IO lentamente, após ventilação adequada (Manual do Einstein).

Qual a concentração da ampola de 8,4%?

1 mEq/mL (ampola de 10 mL ou frasco de 250 mL).

Há cuidado especial em neonatos?

Sim: a injeção rápida de solução hipertônica em neonatos e menores de 2 anos pode causar hipernatremia e hemorragia intracraniana; a bula FDA limita a 8 mEq/kg/dia e sugere a solução a 4,2%.

Preciso de cadastro para calcular a dose?

Não. Nenhuma calculadora do Dose Pediátrica exige login, cadastro ou assinatura.

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Referências

Quais as fontes clínicas de Bicarbonato de sódio?

Fontes usadas para dose, apresentação, preparo, administração e contexto operacional.

Autoria médica: Carlos Eduardo Miranda Bruzzi Felipe · CRM/MG 105.721. Conteúdo em produção, passível de correções e ajustes.