Medicamento

Rifampicina: dose pediátrica por peso

Conteúdo médico por Carlos Eduardo Miranda Bruzzi Felipe · CRM/MG 105.721. Conteúdo em produção, passível de correções e ajustes.

Última revisão registrada: .

Antibiótico rifamicina (antituberculoso). Bula: tuberculose pediátrica 10–20 mg/kg uma vez ao dia (máximo 600 mg/dia), sempre em associação com outros fármacos. Portadores de meningococo: 10 mg/kg a cada 12 horas por 2 dias a partir de 1 mês (máximo 600 mg/dose) e 5 mg/kg abaixo de 1 mês. Não é indicada para tratar a infecção meningocócica.

TL;DR · ponto de cuidado

Só o necessário para executar a conduta selecionada.

kg
meses

Administrar

oral

Repetir
A cada 12 horas por 2 dias
Teto
Máximo 600 mg por dose

Resumo do regime

Portadores de meningococo — a partir de 1 mês

A bula indica a rifampicina para eliminar meningococos da nasofaringe em portadores assintomáticos e não para tratar a infecção meningocócica, pelo risco de rápida resistência. Não usar indiscriminadamente: indicação com base em vigilância e contato de risco.

Dose da fonte
10 mg/kg/dose
Via
oral
Intervalo / repetição
A cada 12 horas por 2 dias.
Dose máxima
Máximo 600 mg por dose.

Apresentações e preparo

Como preparar e administrar Rifampicina?

150 mg/capsula

Cápsula

300 mg/capsula

Cápsula

Regime selecionado

Via: oral

Administrar por via oral, uma vez ao dia na tuberculose, 1 hora antes ou 2 horas após refeição, com um copo cheio de água. Para crianças que não engolem cápsulas ou precisam de doses menores, a bula descreve suspensão extemporânea de 10 mg/mL preparada em xarope; esta página não automatiza esse preparo. Orientar que a rifampicina pode colorir de amarelo, laranja, vermelho ou marrom os dentes, urina, suor, escarro e lágrimas, e que lentes de contato gelatinosas podem ser manchadas permanentemente.

Segurança clínica

Quais as contraindicações e cuidados com Rifampicina?

Quando não usar / cautelas

Hipersensibilidade à rifampicina, a seus componentes ou a qualquer rifamicina. Contraindicada com saquinavir/ritonavir, atazanavir, darunavir, fosamprenavir, saquinavir, tipranavir, cabotegravir, fostemsavir e lenacapavir (risco de hepatotoxicidade grave ou queda importante da concentração do antirretroviral). Hepatotoxicidade, inclusive fatal, é descrita: monitorar sinais e exames hepáticos, sobretudo em uso prolongado ou com outros hepatotóxicos.

Se houve erro de dose

Em superdose esperam-se náuseas, vômitos, dor abdominal, prurido, cefaleia e letargia, além de coloração marrom-avermelhada ou alaranjada de pele, urina, suor, saliva, lágrimas e fezes. Podem ocorrer hepatomegalia e icterícia rápida; edema facial ou periorbital foi relatado em crianças. Avaliar função hepática.

Interações

Quais as interações de Rifampicina?

Antirretrovirais incompatíveis com rifampicina

Contraindicada com saquinavir/ritonavir (hepatotoxicidade grave) e com atazanavir, darunavir, fosamprenavir, saquinavir, tipranavir, cabotegravir, fostemsavir e lenacapavir, por reduzir substancialmente suas concentrações.

Isoniazida

O uso com isoniazida e outros hepatotóxicos (ex.: halotano) aumenta o risco de hepatotoxicidade; a bula recomenda monitorização rigorosa. Evitar halotano.

Fármacos metabolizados por enzimas hepáticas induzíveis

Potente indutora de CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19 e 3A4, de UGT e de P-gp, podendo reduzir ou aumentar a exposição a medicamentos concomitantes. A confiabilidade de contraceptivos hormonais pode ser afetada; orientar a não usar outros medicamentos sem orientação médica.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns sobre Rifampicina

Qual a dose de rifampicina para profilaxia de meningite meningocócica em crianças?

10 mg/kg a cada 12 horas por 2 dias a partir de 1 mês de idade (máximo 600 mg por dose); abaixo de 1 mês, 5 mg/kg a cada 12 horas por 2 dias.

A rifampicina trata a meningite meningocócica?

Não. A bula a indica para eliminar o meningococo da nasofaringe em portadores assintomáticos, não para tratar a infecção, por causa do risco de resistência rápida.

Qual a dose de rifampicina na tuberculose pediátrica?

10–20 mg/kg uma vez ao dia, sem exceder 600 mg/dia, sempre em associação com outros antituberculosos.

A rifampicina muda a cor da urina?

Sim. Pode causar coloração amarela, laranja, vermelha ou marrom de dentes, urina, suor, escarro e lágrimas, e manchar lentes de contato gelatinosas permanentemente; o paciente deve ser avisado.

Rifampicina pode ser usada com antirretrovirais?

Não com vários deles: é contraindicada com saquinavir/ritonavir, atazanavir, darunavir, fosamprenavir, tipranavir, cabotegravir, fostemsavir e lenacapavir.

Preciso de cadastro para calcular a dose?

Não. Nenhuma calculadora do Dose Pediátrica exige login, cadastro ou assinatura.

Continue navegando

Medicamentos relacionados

Referências

Quais as fontes clínicas de Rifampicina?

Fontes usadas para dose, apresentação, preparo, administração e contexto operacional.

Autoria médica: Carlos Eduardo Miranda Bruzzi Felipe · CRM/MG 105.721. Conteúdo em produção, passível de correções e ajustes.