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Sulfametoxazol + trimetoprima: dose pediátrica por peso

Conteúdo médico por Carlos Eduardo Miranda Bruzzi Felipe · CRM/MG 105.721. Conteúdo em produção, passível de correções e ajustes.

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Antibacteriano sistêmico: sulfonamida associada a trimetoprima. Bula brasileira da suspensão: crianças de 6 semanas a 12 anos, por faixa etária em mL a cada 12 horas (cerca de 6 mg/kg/dia de trimetoprima). Bula FDA: a partir de 2 meses, 8 mg/kg/dia de trimetoprima em infecção urinária, otite média aguda e shigelose.

TL;DR · ponto de cuidado

Só o necessário para executar a conduta selecionada.

kg
meses

Administrar

oral

Repetir
A cada 12 horas (duas administrações ao dia)
Teto
Em infecções graves, a bula brasileira admite aumentar a dose pediátrica em até 50%; esse aumento não é aplicado automaticamente pela calculadora

Resumo do regime

Dose pediátrica padrão — pelo componente trimetoprima

Bula brasileira da suspensão oral (40 + 8 mg/mL): crianças de 6 semanas a menos de 12 anos, esquemas equivalentes a cerca de 6 mg de trimetoprima e 30 mg de sulfametoxazol por kg ao dia, a cada 12 horas (6 semanas a 5 meses, 2,5 mL; 6 meses a 5 anos, 5 mL; 6 a 12 anos, 10 mL). A calculadora estrutura o componente trimetoprima. (A bula FDA usa 8 mg/kg/dia de trimetoprima nas infecções urinárias, otite média aguda e shigelose: ver o regime da FDA.)

Dose da fonte
6 mg/kg/dia em 2 administrações
Via
oral
Intervalo / repetição
A cada 12 horas (duas administrações ao dia).
Dose máxima
Em infecções graves, a bula brasileira admite aumentar a dose pediátrica em até 50%; esse aumento não é aplicado automaticamente pela calculadora.

Apresentações e preparo

Como preparar e administrar Sulfametoxazol + trimetoprima?

8 mg/mL

Suspensão oral

100 mL

16 mg/mL

Suspensão oral

100 mL

Regime selecionado

Via: oral

Agitar a suspensão antes da administração; a bula orienta administração pela manhã e à noite, preferencialmente após refeição e com líquido suficiente.

Segurança clínica

Quais as contraindicações e cuidados com Sulfametoxazol + trimetoprima?

Quando não usar / cautelas

Hipersensibilidade a sulfonamidas ou à trimetoprima; insuficiência renal grave (depuração < 15 mL/min); anemia megaloblástica por deficiência de folato; uso com dofetilida. Contraindicado nas primeiras seis semanas de vida (bula brasileira) e em menores de 2 meses (bula FDA).

Se houve erro de dose

Não duplicar a próxima dose para compensar esquecimento.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns sobre Sulfametoxazol + trimetoprima

Qual componente a calculadora usa?

Trimetoprima: cerca de 6 mg/kg/dia pela bula brasileira da suspensão e 8 mg/kg/dia pela bula FDA, sempre divididos em duas doses; a proporção fixa da suspensão fornece simultaneamente o sulfametoxazol.

Qual a concentração da suspensão?

A suspensão genérica brasileira tem 40 mg de sulfametoxazol + 8 mg de trimetoprima por mL (200 + 40 mg por 5 mL); há também apresentação com 80 + 16 mg por mL.

A partir de que idade pode ser usado?

A bula brasileira da suspensão traz esquema a partir de 6 semanas de vida; a bula FDA contraindica abaixo de 2 meses. A calculadora exige pelo menos 2 meses.

Brasil e FDA divergem na dose?

Sim: a bula brasileira usa cerca de 6 mg/kg/dia de trimetoprima (até 50% a mais em infecção grave) e a bula FDA usa 8 mg/kg/dia na infecção urinária, otite média aguda e shigelose. Os dois regimes são apresentados separadamente.

Preciso de cadastro para calcular a dose?

Não. Nenhuma calculadora do Dose Pediátrica exige login, cadastro ou assinatura.

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Referências

Quais as fontes clínicas de Sulfametoxazol + trimetoprima?

Fontes usadas para dose, apresentação, preparo, administração e contexto operacional.

Autoria médica: Carlos Eduardo Miranda Bruzzi Felipe · CRM/MG 105.721. Conteúdo em produção, passível de correções e ajustes.